Percepční (senzorineurální) sluchová vada je způsobena chybějícími nebo poškozenými vláskovými buňkami uvnitř kochley a je obvykle trvalá. Percepční nedoslýchavost může být lehká, střední, středně těžká, těžká a nebo až úplná ztráta sluchu.

Lehkou až těžkou percepční nedoslýchavost lze obvykle kompenzovat sluchadly nebo středoušním implantátem. Kochleární implantáty nabízejí řešení pro velmi těžkou nedoslýchavost až úplnou ztrátu sluchu (sluchové prahy od 75 dB HL).

Někteří jedinci mají senzorineurální vadu sluchu pouze na vysokých frekvencích, což bývá označováno jako „částečná hluchota“. V takovémto případě jsou poškozeny pouze vláskové buňky v bazální části kochley. Ve vnitřní části kochley – v apexu jsou vláskové buňky zodpovědné za zpracování hlubokých tónů stále funkční. V těchto případech může pomoct rehabilitace pomocí kombinované elektro-akustické stimulace (EAS).